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導致胃潰瘍的原因有哪些?

患者:女,35歲

病情描述:
現在胃潰瘍的發(fā)病率很高,導致胃潰瘍的原因有哪些?
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李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

胃潰瘍可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力過(guò)大等原因引起,可通過(guò)藥物治療、調整飲食、根除幽門(mén)螺桿菌、心理疏導等方式干預。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍最常見(jiàn)病因,細菌破壞胃黏膜屏障導致局部糜爛。需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗確診,根除治療常用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊三聯(lián)療法。

2、藥物刺激

長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護。建議必要時(shí)聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。

3、胃酸分泌異常

胃泌素瘤或迷走神經(jīng)過(guò)度興奮導致胃酸過(guò)量分泌,腐蝕胃黏膜形成潰瘍。表現為空腹疼痛加重,可選用法莫替丁片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物。

4、應激因素

長(cháng)期焦慮緊張會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑增加胃酸分泌,常見(jiàn)于高強度工作者。需配合心理疏導,必要時(shí)短期使用勞拉西泮片緩解焦慮癥狀。

日常需避免辛辣刺激飲食,規律進(jìn)食并保持情緒穩定,出現嘔血黑便等急癥表現應立即就醫。

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