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肺炎支原體感染有什么表現？

患者：女，49歲

病情描述:
最近很多人都患上了肺炎支原體感染，這種病有什么表現？
共1個(gè)回答
郭兮恒 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 呼吸內科

肺炎支原體感染主要表現為咳嗽、發(fā)熱、咽痛、頭痛、乏力等癥狀。肺炎支原體感染可能由直接接觸、飛沫傳播等因素引起，通常表現為刺激性干咳、持續低熱、肌肉酸痛、食欲減退、胸痛等癥狀?？赏ㄟ^(guò)血常規檢查、血清學(xué)檢測、胸部X線(xiàn)等方式診斷。

1、刺激性干咳

肺炎支原體感染早期常出現陣發(fā)性刺激性干咳，夜間加重，初期無(wú)痰或僅有少量白色黏痰?？人钥赡艹掷m數周，易被誤認為普通感冒。伴隨癥狀可能包括咽喉異物感或灼熱感。治療可選用阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物，需避免辛辣食物刺激呼吸道。

2、持續低熱

患者體溫多在37.5-38.5℃之間波動(dòng)，發(fā)熱持續時(shí)間較長(cháng)但較少出現寒戰。兒童可能出現面色潮紅、精神萎靡，成人常伴畏寒不適。物理降溫可選擇溫水擦浴，藥物干預需在醫生指導下使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚片。發(fā)熱期間應保持每日2000毫升以上飲水量。

3、肌肉酸痛

約半數患者會(huì )出現全身肌肉酸痛，以背部及四肢近端明顯，活動(dòng)時(shí)加重。這與支原體產(chǎn)生的毒素引發(fā)免疫反應有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可熱敷疼痛部位，嚴重者可使用雙氯芬酸鈉緩釋片或洛索洛芬鈉片。適當補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于緩解癥狀。

4、食欲減退

病原體釋放的神經(jīng)氨酸酶會(huì )影響消化功能，導致食欲下降、惡心等癥狀。建議選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等食物，少食多餐?？膳浜鲜褂脧秃暇S生素B片或胰酶腸溶膠囊改善消化功能。若出現持續嘔吐需警惕脫水風(fēng)險。

5、胸痛

當炎癥累及胸膜時(shí)可能出現胸骨后隱痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。胸部X線(xiàn)可見(jiàn)肺紋理增粗或斑片狀陰影。除抗感染治療外，可短期使用氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。出現劇烈胸痛或咯血需立即排除肺栓塞等并發(fā)癥。

肺炎支原體感染患者應保持每日8小時(shí)睡眠，室內濕度維持在50%-60%。飲食宜選擇百合粥、雪梨羹等潤肺食物，避免油炸及生冷飲食?；謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，但需避免人群聚集?？人园Y狀消失后仍建議繼續觀(guān)察1-2周，若出現氣促或反復發(fā)熱應及時(shí)復查胸部影像。

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