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肺炎患者需要治療原發(fā)病嗎？

患者：男，67歲

病情描述:
血壓一直偏高，最近又突發(fā)肺炎，醫生說(shuō)血壓也需要治療。肺炎患者需要治療原發(fā)病嗎？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

肺炎患者通常需要治療原發(fā)病。肺炎可能是由細菌、病毒、真菌等病原體感染引起，也可能是其他疾病的并發(fā)癥，治療原發(fā)病有助于控制肺炎病情并預防復發(fā)。

肺炎作為感染性疾病，其治療需針對病原體選擇抗生素、抗病毒藥物或抗真菌藥物。例如細菌性肺炎常用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等藥物。若肺炎由慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等基礎疾病誘發(fā)，則需同步控制原發(fā)病。慢性病患者免疫力較低，未治療原發(fā)病可能導致肺炎反復發(fā)作。部分肺炎與胃食管反流、誤吸相關(guān)，需通過(guò)抑酸治療和體位管理減少胃內容物反流。

免疫缺陷患者發(fā)生肺炎時(shí)，原發(fā)病治療更為關(guān)鍵。艾滋病患者需堅持抗病毒治療以重建免疫功能，血液系統惡性腫瘤患者需通過(guò)化療控制腫瘤進(jìn)展。這類(lèi)患者肺部感染往往嚴重且遷延，單純抗感染治療效果有限。某些結締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺炎，需要糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑控制原發(fā)病活動(dòng)。對于吸入性肺炎患者，需解決導致誤吸的神經(jīng)系統疾病或結構異常。

肺炎患者應保持充足休息，每天飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的易消化食物，如蒸蛋羹、瘦肉粥、西藍花等?；謴推诳蛇M(jìn)行呼吸訓練，如縮唇呼吸和腹式呼吸。出現持續發(fā)熱、呼吸困難加重或精神萎靡等情況時(shí)須及時(shí)復診。治療期間避免吸煙飲酒，注意保暖防寒，保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng)。

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