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長(cháng)期用抗生素會(huì )有肺部感染嗎？

患者：男，45歲

病情描述:
以為總是發(fā)燒，導致用了好久的抗生素，最近又發(fā)現有肺部感染。長(cháng)期用抗生素會(huì )有肺部感染嗎？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

長(cháng)期使用抗生素可能增加肺部感染風(fēng)險，主要與菌群失調、免疫力下降、耐藥菌定植、真菌感染等因素有關(guān)。

1、菌群失調

抗生素會(huì )破壞呼吸道正常菌群平衡，導致條件致病菌過(guò)度繁殖引發(fā)感染?？膳浜弦嫔{節微生態(tài)，避免廣譜抗生素濫用。

2、免疫力下降

長(cháng)期用藥可能抑制免疫細胞功能，增加肺部感染概率。建議監測血常規指標，必要時(shí)使用免疫調節劑如匹多莫德。

3、耐藥菌定植

反復使用抗生素易篩選出耐藥菌株，常見(jiàn)有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。需進(jìn)行痰培養鑒定，選用利奈唑胺等特殊抗生素。

4、真菌感染

廣譜抗生素可能導致肺部念珠菌或曲霉菌感染，表現為持續發(fā)熱、咳痰。確診需使用伏立康唑等抗真菌藥物。

使用抗生素期間應定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查，出現咳嗽咳痰加重需及時(shí)就醫評估，日?？蛇m當補充維生素C增強抵抗力。

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