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為何流產(chǎn)會(huì )不來(lái)月經(jīng)呢?

患者:女,21歲

病情描述:
我做了流產(chǎn)手術(shù)以后,發(fā)現月經(jīng)消失了,為何流產(chǎn)之后不來(lái)月經(jīng)呢
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

流產(chǎn)可能導致月經(jīng)延遲或不來(lái),常見(jiàn)原因包括妊娠殘留物未排凈、子宮內膜損傷、內分泌紊亂及宮腔粘連等。

1、妊娠殘留物

不完全流產(chǎn)時(shí),部分妊娠組織滯留宮腔,影響子宮內膜正常脫落。需通過(guò)超聲檢查確認,必要時(shí)行清宮術(shù),藥物可選用米非司酮、米索前列醇或縮宮素。

2、子宮內膜損傷

流產(chǎn)手術(shù)可能損傷子宮內膜基底層,導致修復延遲。表現為月經(jīng)量少或閉經(jīng),可通過(guò)雌激素類(lèi)藥物如戊酸雌二醇、結合雌激素片促進(jìn)內膜修復。

3、內分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能需重新調整,可能出現暫時(shí)性閉經(jīng)??赏ㄟ^(guò)血激素檢查評估,使用黃體酮膠囊、地屈孕酮等藥物調節周期。

4、宮腔粘連

流產(chǎn)術(shù)后宮腔炎癥或創(chuàng )傷可能導致粘連,阻礙經(jīng)血排出。需宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可用雌孕激素治療,嚴重者需宮腔鏡分離手術(shù)。

流產(chǎn)后月經(jīng)異常持續超過(guò)2個(gè)月應及時(shí)就診,日常保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),均衡飲食有助于身體恢復。

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