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癲癇大發(fā)作和小發(fā)作的區別何在？

患者：男，40歲

病情描述:
我感覺(jué)自己有時(shí)癲癇發(fā)作特別嚴重，癲癇大發(fā)作和小發(fā)作的區別何在？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

癲癇大發(fā)作和小發(fā)作的主要區別在于癥狀嚴重程度和臨床表現，大發(fā)作表現為全身強直陣攣、意識喪失，小發(fā)作多為短暫意識障礙或局部肌肉抽搐。


1、癥狀表現：


大發(fā)作以全身肌肉強直、陣攣性抽搐為主，常伴意識喪失和尿失禁；小發(fā)作表現為短暫凝視、眨眼或局部肢體抽動(dòng)，意識障礙較輕。


2、持續時(shí)間：


大發(fā)作通常持續1-3分鐘，發(fā)作后存在意識模糊期；小發(fā)作僅持續數秒至半分鐘，發(fā)作后即刻恢復清醒狀態(tài)。


3、腦電特征：


大發(fā)作腦電圖顯示全腦高頻棘慢波發(fā)放；小發(fā)作多為局部或雙側對稱(chēng)的3Hz棘慢波。


4、發(fā)作影響：


大發(fā)作可能導致舌咬傷、摔傷等繼發(fā)傷害；小發(fā)作對日常生活影響較小，但頻繁發(fā)作可能影響注意力。


癲癇患者應保持規律作息，避免閃光刺激和過(guò)度疲勞，發(fā)作時(shí)需側臥防止窒息，所有抗癲癇藥物均需嚴格遵醫囑使用。

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