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怎么才能判斷自己是否有假愈合?

患者:女,38歲

病情描述:
我做了痔瘡手術(shù),怎么才能判斷自己是否有假愈合?
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

假愈合指傷口表面閉合但內部組織未完全修復的狀態(tài),可能表現為紅腫滲液、按壓疼痛或反復破潰。判斷假愈合需結合臨床檢查與癥狀觀(guān)察,常見(jiàn)于糖尿病足、深部感染或營(yíng)養不良患者。

一、癥狀觀(guān)察

傷口邊緣發(fā)硬隆起、局部溫度升高或出現異常分泌物時(shí)需警惕假愈合,可通過(guò)無(wú)菌棉簽探查傷口基底判斷。

二、影像學(xué)檢查

超聲檢查能顯示皮下積液空腔,MRI可明確深部組織粘連情況,這兩種影像手段對判斷深層假愈合具有特異性。

三、細菌培養

持續存在的炎性反應需做分泌物培養,金黃色葡萄球菌或銅綠假單胞菌感染是導致愈合障礙的常見(jiàn)病原體。

四、血流評估

踝肱指數測定和經(jīng)皮氧分壓檢測適用于下肢傷口,血管功能不全導致的假愈合需血管外科介入治療。

傷口護理期間應保持敷料清潔干燥,定期由專(zhuān)業(yè)醫護人員評估愈合進(jìn)度,糖尿病患者需嚴格控制血糖水平。

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