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氨茶堿為什么要慢點(diǎn)輸

患者：女，25歲

病情描述:
在醫院輸氨茶堿的時(shí)候特別的慢，為什么氨茶堿不能夠快點(diǎn)兒輸呢？
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

氨茶堿需要緩慢靜脈輸注主要是為了避免血藥濃度驟升導致中毒反應。氨茶堿的治療窗較窄，快速輸注可能引發(fā)心律失常、抽搐甚至死亡等嚴重不良反應。

氨茶堿通過(guò)抑制磷酸二酯酶發(fā)揮擴張支氣管作用，但其代謝受肝酶活性、合并用藥及個(gè)體差異影響顯著(zhù)。常規成人靜脈輸注速度不超過(guò)25毫克/分鐘，兒童需進(jìn)一步降低至0.5-0.9毫克/千克/小時(shí)。輸注過(guò)程中需持續監測心電圖和血藥濃度，理想治療濃度維持在10-20微克/毫升。合并心力衰竭、肝功能異?；颊叽x能力下降，輸注速度應減少三分之一。與喹諾酮類(lèi)抗生素、西咪替丁聯(lián)用時(shí)會(huì )競爭肝藥酶，必須調整輸注方案。

使用氨茶堿期間須避免含咖啡因飲食，吸煙會(huì )加速藥物代謝。出現惡心嘔吐、心動(dòng)過(guò)速等早期中毒癥狀應立即停藥。給藥前需確認患者近期未使用過(guò)茶堿類(lèi)藥物，輸液結束后仍需觀(guān)察4-6小時(shí)。建議通過(guò)輸液泵控制速度，老年患者首次給藥前建議檢測茶堿血藥濃度基線(xiàn)值。

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