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神經(jīng)外科編輯
健康領(lǐng)路人
關(guān)鍵詞：#腦梗
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腦?；颊咝枰驮\神經(jīng)內科或急診科。腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等因素引起，可能伴隨言語(yǔ)障礙、肢體無(wú)力、意識模糊等癥狀。
1、神經(jīng)內科
神經(jīng)內科是腦梗確診和長(cháng)期管理的核心科室。醫生會(huì )通過(guò)頭顱CT或核磁共振明確梗死范圍，評估血管狹窄程度。針對急性期患者可能采用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓，恢復期常用阿司匹林腸溶片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集。若存在頸動(dòng)脈重度狹窄，可能建議頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。
2、急診科
突發(fā)疑似腦梗癥狀需立即前往急診科。急診醫生會(huì )啟動(dòng)卒中綠色通道，快速完成血糖檢測、心電圖和血液檢查，排除低血糖或心肌梗死。在溶栓時(shí)間窗內可使用注射用尿激酶，超過(guò)時(shí)間窗則需控制血壓血糖，預防腦水腫。急診科還會(huì )協(xié)調神經(jīng)外科會(huì )診處理大面積梗死引發(fā)的腦疝。
腦?？祻推谛璞O測血壓血糖，低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過(guò)5克。每周進(jìn)行3-5次30分鐘快走或游泳等有氧運動(dòng)，避免劇烈轉頭動(dòng)作。家屬應學(xué)習識別言語(yǔ)含糊、嘴角歪斜等復發(fā)征兆，家中備好降壓藥和急救聯(lián)系方式。定期復查頸動(dòng)脈超聲和血脂四項，按醫囑調整他汀類(lèi)藥物劑量。
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