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抑郁癥患者自我評價(jià)方面都低嗎？

患者：男，53歲

病情描述:
自從我患上抑郁癥后，自我評價(jià)超低，是不是所有患者都這樣？
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

抑郁癥患者的自我評價(jià)通常偏低，但并非所有方面均下降，自我否定多集中于能力、價(jià)值感等核心領(lǐng)域，部分患者可能保留對某些特質(zhì)的客觀(guān)認知。

1、核心領(lǐng)域否定

患者常對自身能力、價(jià)值產(chǎn)生扭曲認知，伴隨無(wú)望感與過(guò)度自責，可通過(guò)認知行為療法配合舍曲林、氟西汀等藥物改善。

2、非核心領(lǐng)域差異

部分患者在興趣愛(ài)好、專(zhuān)業(yè)技能等非核心領(lǐng)域可能保持相對客觀(guān)的自我評價(jià)，這種認知保留有助于心理治療時(shí)建立干預切入點(diǎn)。

3、癥狀嚴重度影響

中重度抑郁患者普遍存在全面自我貶低，輕度患者可能僅在某些情境下出現短暫性自我懷疑，需通過(guò)漢密爾頓抑郁量表評估程度。

4、雙相抑郁特殊性

雙相障礙抑郁發(fā)作期可能出現自我評價(jià)波動(dòng)，躁狂轉相時(shí)自我評價(jià)可急劇升高，需采用心境穩定劑如碳酸鋰聯(lián)合心理干預。

建議家屬協(xié)助記錄患者情緒變化軌跡，維持規律作息與適度運動(dòng)有助于穩定自我認知，癥狀持續需及時(shí)至精神科復診調整治療方案。

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