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抗抑郁藥能防止轉向躁狂癥嗎?

患者:女,20歲

病情描述:
我妹妹得抑郁癥一年多了,一直在吃抗抑郁藥,抗抑郁藥能防止轉向躁狂癥嗎?
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

抗抑郁藥可能誘發(fā)躁狂發(fā)作,但部分藥物如喹硫平、奧氮平、碳酸鋰等具有心境穩定作用,可降低轉躁風(fēng)險。

1、藥物選擇

喹硫平作為非典型抗精神病藥,適用于雙相抑郁急性期治療,可改善抑郁癥狀并預防躁狂發(fā)作,常見(jiàn)不良反應包括嗜睡和體重增加。

2、聯(lián)合用藥

奧氮平與氟西汀聯(lián)用可治療雙相抑郁,該組合能穩定情緒并減少轉躁概率,使用時(shí)需監測代謝綜合征風(fēng)險。

3、心境穩定劑

碳酸鋰是經(jīng)典心境穩定劑,長(cháng)期維持治療可顯著(zhù)降低雙相障礙患者轉躁率,需定期檢測血鋰濃度預防中毒。

4、治療監測

拉莫三嗪作為抗癲癇藥物,對雙相抑郁有療效且轉躁風(fēng)險低,但需警惕史蒂文斯-約翰遜綜合征等嚴重皮疹反應。

雙相障礙患者使用抗抑郁藥需嚴格遵循醫囑,定期復診評估情緒變化,配合心理治療和生活方式調整可更好控制癥狀。

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