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新生兒窒息后遺癥

病情描述:
我寶寶出生的時(shí)候得了新生兒窒息，雖然搶救過(guò)來(lái)了，但是不知道會(huì)不會(huì)有后遺癥？
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

新生兒窒息后遺癥主要包括輕度缺氧缺血性腦病、腦癱、智力發(fā)育遲緩、癲癇等，嚴(yán)重程度從短期可逆損傷到終身功能障礙不等。

1、缺氧缺血性腦病

新生兒窒息后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，與缺氧導(dǎo)致腦細(xì)胞能量代謝障礙有關(guān)，表現(xiàn)為肌張力異常、反應(yīng)遲鈍。治療需結(jié)合亞低溫治療、神經(jīng)節(jié)苷脂注射液、胞磷膽堿鈉注射液等腦保護(hù)措施。

2、腦癱

中重度窒息可能損傷運(yùn)動(dòng)中樞神經(jīng)，與基底節(jié)區(qū)缺氧性病變有關(guān)，表現(xiàn)為姿勢(shì)異常、運(yùn)動(dòng)障礙。需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練配合巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等肌張力調(diào)節(jié)藥物。

3、智力發(fā)育遲緩

大腦皮層神經(jīng)元缺氧性壞死可能導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙，與海馬體損傷有關(guān)。需早期干預(yù)訓(xùn)練，必要時(shí)使用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

4、繼發(fā)性癲癇

窒息后腦組織異常放電可能引發(fā)癲癇，與神經(jīng)元突觸重建異常有關(guān)。發(fā)作時(shí)可使用左乙拉西坦口服溶液、苯巴比妥鈉注射液等抗癲癇藥物控制。

建議定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，喂養(yǎng)時(shí)注意少量多餐，避免嗆咳引發(fā)二次缺氧，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至兒科或神經(jīng)內(nèi)科復(fù)查。

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