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多發(fā)性硬化早期癥狀

患者：女，28歲

病情描述:
最近我視力下降，眼睛周?chē)募∪庥行┊惓?，?huì )不會(huì )是多發(fā)性硬化早期癥狀？
共1個(gè)回答
孔維萍 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 中醫風(fēng)濕病科

多發(fā)性硬化早期癥狀主要有視力模糊、肢體麻木、平衡障礙、疲勞感。這些癥狀可能反復出現，需結合影像學(xué)與腦脊液檢查確診。

1、視力模糊

視神經(jīng)炎是常見(jiàn)首發(fā)癥狀，表現為單眼視力下降或視野缺損?？赡芘c免疫系統攻擊髓鞘有關(guān)，急性期可遵醫囑使用甲潑尼龍、免疫球蛋白、干擾素β-1a等藥物控制炎癥。

2、肢體麻木

感覺(jué)異常多因脊髓病變導致，呈現針刺感或束帶感。需與維生素B12缺乏鑒別，營(yíng)養干預聯(lián)合環(huán)磷酰胺、芬戈莫德等疾病修飾治療可延緩進(jìn)展。

3、平衡障礙

小腦受累引發(fā)共濟失調，步態(tài)不穩為典型表現?？祻陀柧毰浜咸亓⒎?、醋酸格拉替雷等藥物可改善癥狀，需排除前庭性疾病。

4、疲勞感

約80%患者出現持續性倦怠，與中樞傳導障礙相關(guān)。調節作息基礎上，莫達非尼、阿莫達非尼等中樞興奮劑可能有助于緩解癥狀。

保持適度有氧運動(dòng)，補充維生素D和歐米伽3脂肪酸，避免高溫環(huán)境誘發(fā)癥狀加重，定期神經(jīng)科隨訪(fǎng)評估病情進(jìn)展。

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