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拉屎有血是怎么了

患者：男，44歲

病情描述:
早上肚子疼去排宿便，排的過(guò)程中和平時(shí)比沒(méi)什么異樣，但是起身后發(fā)現排便中有血，這是得什么病了？
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

排便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等疾病引起，癥狀從輕微到嚴重依次表現為便后滴血、便中混血、黏液血便等。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導致，排便時(shí)糞便摩擦出血呈鮮紅色，附著(zhù)于糞便表面或便后滴血?？勺襻t囑使用馬應龍痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

2、肛裂

肛管皮膚撕裂引起排便劇痛伴鮮血，常見(jiàn)于便秘人群。建議增加膳食纖維攝入，使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液促進(jìn)愈合。

3、腸息肉

腸道黏膜增生可能誘發(fā)無(wú)痛性便血，血液多與糞便混合。需通過(guò)腸鏡檢查確診，較小息肉可電切處理，較大息肉需行內鏡下黏膜切除術(shù)。

4、結直腸癌

腫瘤潰破導致持續性暗紅色血便，常伴體重下降。確診需結腸鏡活檢，根據分期選擇根治性切除、放化療等綜合治療。

出現血便建議記錄出血頻率與性狀，避免辛辣刺激飲食，及時(shí)消化內科或肛腸外科就診明確病因。

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