手足口病的癥狀初期的癥狀

博禾醫生
手足口病初期癥狀主要表現為手部、足部、口腔黏膜出現皰疹或潰瘍,可能伴隨低熱、食欲減退等。手足口病主要由腸道病毒引起,常見(jiàn)癥狀有口腔皰疹、手足皮疹、發(fā)熱、咽喉疼痛、精神萎靡等。
初期口腔黏膜出現小米粒大小的皰疹或潰瘍,多見(jiàn)于舌面、頰黏膜及硬腭,皰疹破潰后形成淺表潰瘍,可能引起疼痛導致進(jìn)食困難。皰疹周?chē)つこ溲l(fā)紅,部分患兒可能因疼痛拒絕進(jìn)食或流涎增多。家長(cháng)需注意觀(guān)察口腔變化,避免進(jìn)食過(guò)熱或刺激性食物,可遵醫囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、康復新液等緩解癥狀。
手掌、足底及臀部出現紅色斑丘疹或皰疹,疹子直徑2-5毫米,周?chē)屑t暈,通常不癢不痛,少數可能伴隨輕微瘙癢。皮疹形態(tài)多為橢圓形,皰壁較厚不易破潰,3-7天內逐漸消退。家長(cháng)需保持患兒皮膚清潔干燥,避免抓撓,可遵醫囑外用爐甘石洗劑或阿昔洛韋乳膏。
多數患兒體溫在37.5-38.5攝氏度之間,持續1-2天,可能伴隨頭痛、乏力等全身癥狀。發(fā)熱期間需多飲水,采用物理降溫如溫水擦浴,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液。
因口腔皰疹及咽部充血導致吞咽疼痛,可能出現拒食、哭鬧等癥狀。檢查可見(jiàn)咽峽部充血,軟腭及扁桃體周?chē)赡艹霈F散在皰疹。建議家長(cháng)準備溫涼流質(zhì)食物,避免酸性或堅硬食物刺激,可遵醫囑使用利巴韋林氣霧劑或銀黃含片。
由于發(fā)熱及口腔不適,患兒可能出現活動(dòng)減少、嗜睡或煩躁不安等表現。此時(shí)需保證充足休息,避免劇烈活動(dòng),若出現持續嗜睡、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統癥狀,應立即就醫排查重癥手足口病可能。
手足口病初期需密切觀(guān)察病情變化,保持室內通風(fēng),患兒餐具玩具每日消毒。飲食宜選擇溫涼的米粥、面條等軟質(zhì)食物,避免辛辣刺激。若出現持續高熱、嘔吐、肢體無(wú)力等癥狀,提示可能進(jìn)展為重癥,家長(cháng)須立即帶患兒至感染科或兒科就診?;謴推谌跃哂袀魅拘?,應隔離至癥狀完全消失后7天。
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