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子宮全切術(shù)要切斷哪些組織韌帶

患者:女,45歲

病情描述:
我患上嚴重的子宮肌瘤,做子宮全切術(shù)要切斷哪些組織韌帶?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮全切術(shù)需切斷圓韌帶、闊韌帶、主韌帶、骶韌帶等主要支撐結構,手術(shù)范圍根據病情可能涉及輸卵管、卵巢及部分陰道壁。

1、圓韌帶:

連接子宮前壁與腹股溝,維持子宮前傾位,切斷后需注意術(shù)后盆底肌訓練預防臟器脫垂。

2、闊韌帶:

覆蓋子宮兩側的腹膜皺襞,內含血管神經(jīng),分離時(shí)需謹慎處理子宮動(dòng)靜脈分支。

3、主韌帶:

位于子宮頸兩側的致密結締組織,是固定宮頸的關(guān)鍵結構,切斷后需評估膀胱功能。

4、骶韌帶:

連接宮頸與骶骨的纖維束,切除時(shí)可能影響直腸支撐,術(shù)后需監測排便功能。

術(shù)后早期需避免增加腹壓動(dòng)作,6周內禁止性生活,定期復查盆底功能恢復情況。

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