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前列腺炎為什么總治不好

患者:男,27歲

病情描述:
本人有慢性前列腺炎已經(jīng)一兩年了,一直在做治療也很配合,西醫中醫都做過(guò),但是老是反反復復,想咨詢(xún)一下前列腺炎為什么總治不好?
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何峰 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 泌尿外科

前列腺炎反復發(fā)作可能由治療不徹底、生活習慣不良、細菌耐藥性、心理因素等原因引起,可通過(guò)規范用藥、調整生活方式、病原體檢測、心理疏導等方式改善。

1、治療不徹底

未完成足療程抗生素治療或自行停藥會(huì )導致細菌殘留,表現為尿頻尿急反復發(fā)作。需遵醫囑使用左氧氟沙星、阿奇霉素、多西環(huán)素等藥物,配合前列腺按摩促進(jìn)藥物滲透。

2、生活習慣不良

久坐、酗酒、辛辣飲食會(huì )持續刺激前列腺充血,加重會(huì )陰部脹痛癥狀。建議每日溫水坐浴,避免騎行等壓迫會(huì )陰運動(dòng),保持規律性生活排空前列腺液。

3、細菌耐藥性

不規范使用抗生素易誘發(fā)大腸桿菌等病原體耐藥,導致常規治療失效。需通過(guò)前列腺液培養確定敏感藥物,必要時(shí)聯(lián)用磷霉素、頭孢曲松等二線(xiàn)抗生素。

4、心理因素

焦慮抑郁會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響免疫功能,延長(cháng)病程。認知行為療法聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物可改善身心癥狀,同時(shí)需糾正對疾病的過(guò)度關(guān)注。

慢性前列腺炎患者應避免長(cháng)時(shí)間憋尿,每日飲水超過(guò)2000毫升,適量食用南瓜子、西紅柿等含鋅食物有助于腺體修復。

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