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患有乙肝的人是不是活不了多久

患者：男，36歲

病情描述:
得乙肝已經(jīng)有4年多了，最近感覺(jué)身體越來(lái)越差，我是不是活不了多長(cháng)時(shí)間了？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

多數乙肝患者通過(guò)規范治療和科學(xué)管理可長(cháng)期生存，預期壽命與健康人群相近。影響預后的關(guān)鍵因素有病毒復制水平、肝功能狀態(tài)、治療依從性、是否合并肝硬化。

1、病毒控制

持續抑制病毒復制是延長(cháng)生存期的核心，抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋能有效控制乙肝病毒載量，定期檢測HBV-DNA可評估療效。

2、肝功能維護

避免肝損傷行為至關(guān)重要，需嚴格戒酒、謹慎使用肝毒性藥物，肝功能異常時(shí)可用雙環(huán)醇、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物輔助治療。

3、定期監測

每3-6個(gè)月需復查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝臟超聲，肝硬化患者需增加胃鏡檢查頻率，早期發(fā)現肝癌可顯著(zhù)改善預后。

4、并發(fā)癥防治

肝硬化患者需預防食管胃底靜脈破裂出血，可用普萘洛爾降低門(mén)脈壓力，出現腹水需限制鈉鹽攝入并配合利尿劑治療。

保持規律作息與均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免腌制霉變食物，接種甲肝疫苗可預防重疊感染。

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