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纖維蛋白性心包炎的主要癥狀

患者：男，43歲

病情描述:
這幾天我胸口疼，剛檢查出是蛋白纖維性的心包炎，這種病的主要癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

纖維蛋白性心包炎的主要癥狀包括胸痛、心包摩擦音、發(fā)熱、呼吸困難。胸痛常為尖銳性，隨呼吸或體位變化加重；心包摩擦音是特征性體征；發(fā)熱多為低至中度；呼吸困難與心包積液壓迫相關(guān)。

1、胸痛

纖維蛋白性心包炎引起的胸痛多位于心前區或胸骨后，呈刀割樣或針刺樣，咳嗽、深呼吸或平臥時(shí)疼痛加劇，坐位前傾可緩解?？赡芘c心包壁層炎癥刺激神經(jīng)有關(guān)。

2、心包摩擦音

聽(tīng)診可聞及抓刮樣高頻音，與心跳同步，具有診斷特異性。由發(fā)炎的心包臟層與壁層摩擦產(chǎn)生，在胸骨左緣第3-4肋間最清晰。

3、發(fā)熱

體溫多在37.5-38.5℃之間，提示感染性或免疫性病因。結核性心包炎可出現午后潮熱，化膿性心包炎可伴寒戰高熱。

4、呼吸困難

早期因胸痛限制呼吸運動(dòng)，后期與心包積液導致心臟壓塞有關(guān)。表現為活動(dòng)后氣促、端坐呼吸，嚴重時(shí)出現發(fā)紺。

出現上述癥狀應及時(shí)就醫，完善心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查。急性期需臥床休息，限制鈉鹽攝入，避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷。

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