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黃疸高是什么引起的

患者：女，1歲

病情描述:
現在的孩子出生后都要測黃疸，為什么有的孩子黃疸高，有的孩子就沒(méi)事呢？黃疸高是什么原因引起的呢
共1個(gè)回答
陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

黃疸高可能由遺傳代謝異常、溶血性疾病、肝膽系統疾病、藥物或毒素損傷等原因引起，可通過(guò)光療、藥物治療、手術(shù)干預、病因治療等方式改善。

1. 遺傳代謝異常

先天性膽紅素代謝障礙如吉爾伯特綜合征可能導致輕度黃疸，通常無(wú)須治療，嚴重時(shí)可遵醫囑使用苯巴比妥、熊去氧膽酸、茵梔黃口服液等藥物調節膽紅素代謝。

2. 溶血性疾病

新生兒ABO溶血或自身免疫性溶血會(huì )使膽紅素生成過(guò)多，需及時(shí)光療，必要時(shí)輸注白蛋白或使用免疫抑制劑如潑尼松、環(huán)孢素、利妥昔單抗控制溶血進(jìn)程。

3. 肝膽系統疾病

病毒性肝炎、膽管結石等疾病會(huì )阻礙膽紅素排泄，表現為皮膚黃染伴尿色加深，需抗病毒治療或手術(shù)取石，可選用恩替卡韋、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、消炎利膽片等藥物。

4. 藥物或毒素損傷

酒精或對乙酰氨基酚過(guò)量可能損傷肝細胞功能，需立即停用致病物質(zhì)并保肝治療可選擇谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、復方甘草酸苷等藥物。

出現黃疸應限制高膽固醇食物攝入，避免飲酒，定期監測肝功能指標，伴隨腹痛或發(fā)熱等癥狀需立即就醫排查梗阻性病因。

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