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每天吃葉酸片有副作用嗎

患者：女，24歲

病情描述:
我最近每天都在吃葉酸片，但室友說(shuō)可還能會(huì )有副作用，真的嗎？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

每天適量服用葉酸片通常不會(huì )產(chǎn)生明顯副作用，過(guò)量服用可能引起惡心、食欲減退、尿液發(fā)黃、神經(jīng)系統異常等反應。

1、生理性反應

每日補充0.4-1毫克葉酸時(shí)，多數人群耐受良好，可能出現輕微尿液變黃現象，屬于維生素B2代謝產(chǎn)物排出，無(wú)須特殊處理。

2、胃腸不適

超過(guò)1毫克/天的劑量可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心嘔吐癥狀，建議隨餐服用或分次補充，可選用葉酸亞鐵片、復方葉酸片等劑型。

3、鋅吸收抑制

長(cháng)期大劑量攝入會(huì )干擾鋅元素吸收，導致免疫力下降，需監測血清鋅水平，必要時(shí)聯(lián)合葡萄糖酸鋅、蛋白鋅等補充劑。

4、神經(jīng)損傷風(fēng)險

每日超過(guò)15毫克可能掩蓋維生素B12缺乏的貧血癥狀，導致不可逆神經(jīng)損害，需定期檢測同型半胱氨酸水平，及時(shí)調整劑量。

備孕及妊娠期女性建議在醫生指導下規范補充，普通人群通過(guò)深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟等食物攝取更安全。

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