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神經(jīng)質(zhì)的實(shí)質(zhì)與治療

患者：男，38歲

病情描述:
總聽(tīng)人們說(shuō)起神經(jīng)質(zhì)這種病，那神經(jīng)質(zhì)的實(shí)質(zhì)是什么？該怎么治療？
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朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

神經(jīng)質(zhì)主要表現為焦慮、強迫、疑病等心理癥狀，可通過(guò)心理治療、藥物治療、生活方式調整、社會(huì )支持等方式干預。神經(jīng)質(zhì)傾向可能與遺傳因素、童年創(chuàng )傷、長(cháng)期壓力、腦化學(xué)物質(zhì)異常等原因相關(guān)。

1、心理治療

認知行為療法幫助修正錯誤認知模式，暴露療法緩解恐懼回避行為，正念訓練改善情緒調節能力。心理治療師會(huì )根據癥狀特點(diǎn)制定個(gè)體化方案。

2、藥物治療

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林可調節腦內神經(jīng)遞質(zhì)，苯二氮?類(lèi)藥物如阿普唑侖用于急性焦慮發(fā)作，需嚴格遵醫囑使用并監測不良反應。

3、生活調整

保持規律作息與充足睡眠，每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)，限制咖啡因和酒精攝入，通過(guò)冥想或呼吸訓練緩解軀體化癥狀。

4、社會(huì )支持

加入互助小組獲得情感共鳴，培養興趣愛(ài)好轉移注意力，家人應避免過(guò)度保護或指責，建立穩定的社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )有助于康復。

神經(jīng)質(zhì)癥狀持續加重或影響社會(huì )功能時(shí)需及時(shí)就醫，綜合干預下多數患者癥狀可獲得顯著(zhù)改善，日常保持情緒記錄有助于監測病情變化。

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