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早產(chǎn)兒腦癱的癥狀表現及原因

患者：男，1歲

病情描述:
我孩子生長(cháng)發(fā)育遲緩，平時(shí)總是有手足亂動(dòng)的習慣，朋友說(shuō)這是早產(chǎn)兒腦癱的癥狀，早產(chǎn)兒腦癱的癥狀表現是什么，什么原因會(huì )導致的呢？
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

早產(chǎn)兒腦癱的癥狀表現主要包括肌張力異常、運動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢反射異常及伴隨智力障礙，可能由缺氧缺血性腦損傷、宮內感染、遺傳代謝性疾病及顱內出血等原因引起。

1. 肌張力異常

表現為肌肉僵硬或松軟，可能與缺氧缺血導致腦白質(zhì)損傷有關(guān)。需通過(guò)康復訓練改善，可遵醫囑使用巴氯芬、替扎尼定等緩解肌張力藥物。

2. 運動(dòng)發(fā)育遲緩

翻身、坐立等里程碑動(dòng)作落后，常因腦室周?chē)踪|(zhì)軟化癥引起。早期干預包括物理治療，必要時(shí)使用神經(jīng)節苷脂、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

3. 姿勢反射異常

出現非對稱(chēng)性頸緊張反射殘留，多與顱內出血損傷運動(dòng)皮層相關(guān)。需通過(guò)Bobath療法矯正，嚴重者可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。

4. 伴隨智力障礙

約半數患兒存在認知缺陷，主要因宮內感染如巨細胞病毒破壞神經(jīng)元。需結合特殊教育和腦蛋白水解物、吡拉西坦等促智藥物干預。

家長(cháng)需定期監測早產(chǎn)兒發(fā)育指標，保證充足營(yíng)養攝入，避免高膽紅素血癥等二次損傷，發(fā)現異常立即轉診兒童康復科評估。

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