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肝癌介入治療禁忌癥

患者:男,41歲

病情描述:
明天我就要做肝癌的介入治療了,這個(gè)肝癌介入治療有什么禁忌癥嗎
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

肝癌介入治療禁忌癥主要包括嚴重肝功能不全、門(mén)靜脈主干完全阻塞、凝血功能障礙、廣泛肝外轉移等。

1、嚴重肝功能不全

Child-Pugh C級或終末期肝病患者因肝臟代償能力極差,介入治療可能加重肝衰竭。這類(lèi)患者需優(yōu)先考慮肝移植或保守治療。

2、門(mén)靜脈阻塞

門(mén)靜脈主干完全血栓或癌栓會(huì )導致介入栓塞后肝組織大面積壞死,可能引發(fā)肝衰竭。需先評估側支循環(huán)建立情況。

3、凝血異常

血小板低于50×10?/L或INR大于1.5時(shí),穿刺部位出血風(fēng)險顯著(zhù)增加。需先糾正凝血功能再評估治療可行性。

4、肝外轉移

合并肺、骨等多處轉移者,局部介入治療難以控制病情進(jìn)展。建議以全身系統治療為主。

存在上述禁忌癥患者應接受多學(xué)科會(huì )診,可選擇靶向藥物、免疫治療等替代方案,同時(shí)加強營(yíng)養支持與癥狀管理。

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