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腹腔穿刺術(shù)操作步驟

患者：女，42歲

病情描述:
馬上要做腹腔手術(shù)了，今天要先做腹腔穿刺術(shù)，腹腔穿刺術(shù)操作步驟是什么？
共1個(gè)回答
許吉成 副主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 消化內科

腹腔穿刺術(shù)操作步驟主要包括術(shù)前準備、體位擺放、穿刺點(diǎn)定位、穿刺操作、術(shù)后處理五個(gè)環(huán)節。

1、術(shù)前準備

核對患者信息，評估凝血功能及腹部影像學(xué)檢查結果，準備穿刺包、消毒用品、局麻藥物及標本收集容器。

2、體位擺放

患者取半臥位或側臥位，充分暴露穿刺區域，危重患者需監測生命體征。

3、穿刺點(diǎn)定位

常用左下腹麥氏點(diǎn)或臍與髂前上棘連線(xiàn)中外1/3處，超聲定位可提高準確性。

4、穿刺操作

分層局部麻醉后，采用Z型進(jìn)針?lè )ň徛┐?，?jiàn)腹水后連接引流裝置控制放液速度。

5、術(shù)后處理

加壓包扎穿刺點(diǎn)，觀(guān)察有無(wú)滲血滲液，送檢腹水標本并記錄引流量與性質(zhì)。

術(shù)后24小時(shí)內避免劇烈活動(dòng)，觀(guān)察有無(wú)腹痛、發(fā)熱等并發(fā)癥，腹水蛋白含量高者可補充白蛋白。

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