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肝炎的癥狀

傳染科編輯 醫普小新
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肝炎是肝炎的炎癥。肝炎的原因可能不同,最常見(jiàn)的是病毒,也有免疫的原因。酗酒也會(huì )引起肝炎。肝炎分為急性和慢性肝炎。

肝炎是肝炎的炎癥,作為高發(fā)性傳播疾病,肝炎已經(jīng)嚴重威脅我們的健康和日常生活,肝炎的種類(lèi)很多,根據原因不同肝炎也不同。肝炎到底喲些什么癥狀呢,下面就簡(jiǎn)單介紹一下。

肝炎的早期癥狀及表現,如:食欲減退,消化功能差,進(jìn)食后腹脹,沒(méi)有饑餓感;厭吃油膩食物,如果進(jìn)食便會(huì )引起惡心、嘔吐,活動(dòng)后易感疲倦。

(1)食欲減退,惡心厭油;這是大多數肝炎病人都有的癥狀,尤其是黃疽型肝炎病人表現更嚴重。肝臟是進(jìn)入體內最大的化工廠(chǎng),參與人體內的所有代謝過(guò)程。其中分泌膽汁是重要功能之一,膽汁中的膽鹽對吸脂消化起著(zhù)重要作用?;几窝缀?,肝炎病毒誘發(fā)肝細胞大量破壞,分泌膽汁功能減少,影響脂肪消化,厭油食物,患肝炎時(shí)胃腸充血、浮腫、蠕動(dòng)減弱、胃腸功能紊亂、食物消化和吸收,代謝產(chǎn)物不能從肝臟解毒,刺激中樞神經(jīng)系統

(2)疲乏無(wú)力;這是肝炎病人發(fā)病的早期表現之-?;颊呓?jīng)常不知道什么時(shí)候生病,其表現也不同,輕者不喜歡活動(dòng),重者臥床不起,洗臉也不喜歡吃飯。盡管經(jīng)過(guò)充分的休息,疲勞感仍無(wú)法消除,但嚴重者似乎四肢與身體分離。其原因是患者食欲不振,消化吸收障礙,人體能量不足,其次是病毒破壞肝細胞,減少肝臟制造和糖原儲存的維生素、電解質(zhì)障礙和肝細胞破壞,血中膽堿酯酶減少,影響神經(jīng)、肌肉的正常功能

(3)鞏膜或皮膚黃染或出現三黃癥狀的黃疸型肝炎患者有尿黃的癥狀。最初尿的顏色是淡黃色,每天都很深,像茶色和豆油一樣濃的皮膚和鞏膜變黃了。通常情況下,人體的紅細胞壽命為120天,被破壞的紅細胞會(huì )釋放血紅蛋白,經(jīng)過(guò)一系列的分解代謝,變成黃色物質(zhì)稱(chēng)為膽紅素。肝炎病毒破壞肝細胞,影響膽紅素的代謝,膽紅素進(jìn)入血液增加,尿排出體外比平時(shí)增加,尿色變深。尿液的顏色越黃,肝細胞的破壞越重,病情好轉的尿液顏色逐漸恢復正常。

(4)發(fā)熱急性黃蛆型肝炎初期發(fā)熱多為37.5-38.5攝氏度,高熱者少見(jiàn),一般持續3~5天,沒(méi)有黃疸型肝炎的人發(fā)熱遠低于黃疸型肝炎的人。很多患者發(fā)燒身體不舒服,食欲減退,誤以為感冒了。為數不多的黃蛆型肝炎患者,在醫院門(mén)診接受感冒治療,3~5天后黃疸出現才被確診是因為缺乏對肝炎發(fā)熱癥狀的認識。發(fā)熱的原因,可能是肝細胞壞死、肝功能障礙、解毒排泄功能減低或病毒血癥所引起。

(5)肝區隱痛、肝區腫脹的肝炎患者經(jīng)常訴說(shuō)肝區疼痛,與右上腹和右背有關(guān),疼痛程度不同,有膨脹、鈍痛或針刺疼痛,活動(dòng)時(shí)加劇,時(shí)間不同的左側臥位時(shí)疼痛減輕。其原因是由于肝炎病毒引起肝臟腫大,使肝被膜張力增大;炎癥波及肝臟韌帶及其周?chē)募~織;另外患肝炎時(shí)病毒也常常累及膽囊及膽道系統,引起膽囊〕迎道及其周?chē)难装Y。也有病人初患病時(shí)無(wú)肝區痛,一且確診肝炎后,常常訴說(shuō)肝區不適及肝區痛,這可能是精神因素的關(guān)系。對持續疼痛長(cháng)期不緩解者,應認真檢查以排除其他原因。

(6)少數重型肝出現蜘蛛痣和肝掌癥狀;蜘蛛痣是一種特殊的毛細血管擴張癥。它多出現于面部、頸部及胸部,亦有其他部位出現者。表現為中心直徑2mm以下的圓形血管瘤,周?chē)斐龊芏嗝氀?,有分支,看起?lái)像紅蜘蛛趴在皮膚上。若用鉛筆尖壓迫中心部,蜘蛛痣就會(huì )消失,因為蜘蛛痣的血流方向是從中心點(diǎn)流向周?chē)氀芊种?,若中心部受壓則血流阻斷,蜘蛛痣因缺血而消失。肝掌是指在拇指和小指根部的大小魚(yú)之間皮膚出現片狀充血,紅斑、斑塊,加壓后變成蒼白。這種與正常人不同的掌叫肝掌。肝硬變患者中,大部分容易合并肝掌。肝掌的主要外觀(guān)是,雙手掌兩側的大小魚(yú)際和指尖掌面呈粉紅色斑點(diǎn)和斑點(diǎn),顏色如朱砂,加壓后變成蒼白色,解除壓迫后變紅,掌心顏色正常,注意觀(guān)察,可以看到大量擴展片狀的小動(dòng)脈,有時(shí)不僅有手掌,還有腳底。肝掌為慢性肝炎、肝硬化的重要標志之一。

(7)少數重型肝炎病例可見(jiàn)腹脹、少尿、出血傾向和意。

如果自己出現上述癥狀,建議去正規醫院檢查。許多癥狀與其他疾病相同,但為了自己的健康和寶貴的治療時(shí)機,必須認真對待。保持良好的心態(tài)是促進(jìn)治療的良好方法。

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