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新生兒腦水腫嚴重嗎

患者：男，1歲

病情描述:
我生孩子的時(shí)候產(chǎn)程比較長(cháng)，造成了新生兒腦水腫，新生兒腦水腫嚴重嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

新生兒腦水腫屬于嚴重疾病，需立即就醫。腦水腫可能由產(chǎn)傷、缺氧缺血性腦病、顱內出血、先天性感染等因素引起，嚴重時(shí)可導致腦損傷甚至死亡。

1、產(chǎn)傷

分娩過(guò)程中頭部受壓或器械助產(chǎn)可能導致腦組織損傷。表現為頭圍增大、前囟膨隆，需通過(guò)頭顱影像學(xué)檢查確診，治療包括降顱壓藥物如甘露醇、呋塞米等。

2、缺氧缺血

圍產(chǎn)期窒息導致腦細胞代謝紊亂引發(fā)水腫?；純撼霈F肌張力異常、驚厥，需給予亞低溫治療，使用苯巴比妥控制抽搐，必要時(shí)進(jìn)行機械通氣。

3、顱內出血

早產(chǎn)兒血管脆弱易發(fā)生腦室周?chē)鲅?。癥狀包括意識障礙、呼吸暫停，需維生素K止血，嚴重時(shí)需腦室引流術(shù)，可配合使用止血敏等藥物。

4、先天感染

巨細胞病毒等宮內感染可破壞血腦屏障。常合并黃疸、肝脾腫大，需抗病毒治療如更昔洛韋，同時(shí)使用人免疫球蛋白支持治療。

家長(cháng)發(fā)現新生兒有嗜睡、喂養困難、異?？摁[等癥狀時(shí)須立即送醫，治療期間需嚴格監測生命體征，避免劇烈晃動(dòng)患兒頭部。

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