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嬰兒黃疸指數有點(diǎn)高有住院的必要嗎?

患者：女，2歲

病情描述:
我的孩子最近檢查嬰黃疸指數有點(diǎn)高，有住院的必要嗎?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

嬰兒黃疸指數偏高時(shí)多數無(wú)需住院，但需結合膽紅素水平、日齡及病因綜合評估。主要影響因素有生理性黃疸、母乳性黃疸、感染因素、膽道閉鎖。

1、生理性黃疸

出生后2-3天出現，7-10天消退，膽紅素值低于光療標準時(shí)無(wú)須住院，可通過(guò)增加喂養頻次促進(jìn)排泄。

2、母乳性黃疸

與母乳成分相關(guān)，膽紅素升高緩慢且嬰兒狀態(tài)良好時(shí)可繼續哺乳，必要時(shí)暫停母乳3天觀(guān)察，通常無(wú)須特殊治療。

3、感染因素

敗血癥等感染導致病理性黃疸需住院，可能伴隨發(fā)熱、喂養困難，需靜脈抗生素如頭孢曲松聯(lián)合光療。

4、膽道閉鎖

大便呈陶土色時(shí)需緊急就醫，可能需Kasai手術(shù)干預，延誤治療會(huì )導致肝硬化等嚴重后果。

家長(cháng)需每日監測黃疸范圍是否擴大，若手腳心發(fā)黃、嗜睡或拒奶應立即就診，哺乳期母親避免進(jìn)食蠶豆等可能加重黃疸的食物。

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