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陰溝腸桿菌怎么治療

患者:男,38歲

病情描述:
我最近不知道怎么回事,染上了陰溝腸桿菌,這種情況應該怎么治療呢?
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葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

陰溝腸桿菌感染可通過(guò)抗生素治療、感染源控制、支持治療和預防措施等方式干預。該感染通常由院內獲得性傳播、免疫力低下、侵入性操作或基礎疾病等因素引起。

1. 抗生素治療

碳青霉烯類(lèi)(如美羅培南)、β-內酰胺酶抑制劑復合制劑(如哌拉西林他唑巴坦)、氨基糖苷類(lèi)(如阿米卡星)是常用藥物,需根據藥敏結果選擇,避免耐藥性產(chǎn)生。

2. 感染源控制

移除感染導管或引流裝置,清創(chuàng )壞死組織。對于肺部感染需加強氣道管理,泌尿系統感染需解除梗阻因素。

3. 支持治療

維持水電解質(zhì)平衡,嚴重感染者需監護生命體征。膿毒癥患者需早期液體復蘇,必要時(shí)使用血管活性藥物。

4. 預防措施

加強手衛生與環(huán)境消毒,規范侵入性操作流程。高?;颊呖煽紤]選擇性消化道去污染,但需評估耐藥風(fēng)險。

治療期間需監測肝腎功能及藥物濃度,出現發(fā)熱持續或血象異常應及時(shí)復查病原學(xué)。保持病房通風(fēng)并限制探視人數有助于降低傳播風(fēng)險。

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