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中重度脂肪肝能活多久

患者：男，31歲

病情描述:
我才30多歲，查出得了中重度脂肪肝，還能活多久？
共1個(gè)回答
李蘊銣 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

中重度脂肪肝患者生存期與是否及時(shí)干預密切相關(guān)，多數通過(guò)規范治療和生活方式調整可長(cháng)期存活。影響預后的關(guān)鍵因素包括肝功能損害程度、并發(fā)癥控制情況、代謝綜合征管理效果以及治療依從性。

1、肝功能損害

若出現轉氨酶持續升高或纖維化，需通過(guò)保肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、復方甘草酸苷片等控制炎癥，定期監測肝臟彈性檢測。

2、并發(fā)癥控制

合并糖尿病或高血壓時(shí)，需同步控制血糖血壓，使用二甲雙胍緩釋片、厄貝沙坦等藥物，避免心血管事件加速病情進(jìn)展。

3、代謝管理

通過(guò)低碳水化合物飲食和抗阻運動(dòng)改善胰島素抵抗，體重下降7%-10%可顯著(zhù)逆轉肝細胞脂肪沉積，必要時(shí)聯(lián)合奧利司他膠囊減重。

4、治療依從性

嚴格戒酒并避免肝毒性藥物，每3-6個(gè)月復查超聲和肝功能，肝硬化患者需補充維生素K預防出血。

建議采用地中海飲食模式，每日保證30分鐘有氧運動(dòng)，合并肥胖者需營(yíng)養科制定個(gè)體化減重方案，晚期患者可考慮肝移植評估。

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