患者:女,24歲
懷孕后脈搏一般每分鐘增加10-20次,正常范圍約為70-90次/分,實(shí)際數值受孕周、基礎心率、體位變化及個(gè)體差異等因素影響。
妊娠早期因激素變化心率可能輕微加快,中晚期血容量增加明顯,心臟負荷增大導致脈搏進(jìn)一步加速。
孕前靜息心率較低者孕期增幅更顯著(zhù),原有甲亢或貧血等基礎疾病者可能出現異常波動(dòng)。
仰臥位時(shí)增大的子宮壓迫下腔靜脈,可能導致回心血量減少引發(fā)代償性心率增快,側臥可緩解。
雙胎妊娠、肥胖孕婦或存在妊娠高血壓等情況時(shí),脈搏變化幅度可能超過(guò)常規范圍。
建議每日固定時(shí)間測量靜息脈搏,避免餐后或活動(dòng)后立即測量,若持續超過(guò)100次/分或伴有心悸氣促應及時(shí)產(chǎn)科就診。
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