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脈管炎癥狀與治療方法

患者：女，45歲

病情描述:
聽(tīng)說(shuō)脈管炎嚴重時(shí)需要截肢治療，我現在腿疼，擔心是脈管炎，脈管炎癥狀與治療方法各是怎樣的？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

脈管炎癥狀包括肢體疼痛、間歇性跛行、皮膚溫度降低和潰瘍壞死，治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、物理治療和生活干預。

1、肢體疼痛

早期表現為活動(dòng)后肢體酸痛，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現靜息痛。疼痛通常由血管炎癥導致局部缺血引起，可遵醫囑使用阿司匹林、布洛芬或西洛他唑緩解癥狀。

2、間歇性跛行

行走時(shí)出現肌肉疼痛迫使患者停下休息，休息后緩解。這與肢體供血不足有關(guān)，可通過(guò)血管擴張劑如前列腺素E1、己酮可可堿或貝前列素鈉改善循環(huán)。

3、皮膚溫度降低

患肢皮膚發(fā)涼且顏色蒼白或發(fā)紺，提示遠端血流灌注不足。嚴重時(shí)可能出現感覺(jué)異常，需使用抗凝藥物如華法林、肝素或利伐沙班預防血栓形成。

4、潰瘍壞死

晚期出現難以愈合的潰瘍或組織壞死，常伴隨劇烈疼痛和感染風(fēng)險。此時(shí)可能需要血管旁路移植術(shù)或血管成形術(shù)等手術(shù)治療，配合抗生素控制感染。

建議患者戒煙限酒，注意肢體保暖，避免受傷，定期進(jìn)行血管檢查，出現癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫評估。

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