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血小板低是白血病嗎

患者：女，22歲

病情描述:
前兩天去醫院檢查，結果發(fā)現血小板低，不知道血小板低是白血病嗎？
共1個(gè)回答
李燕郴 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 血液科

血小板低不一定是白血病。血小板減少可能由免疫性血小板減少癥、藥物副作用、病毒感染、再生障礙性貧血等多種原因引起，需結合其他檢查綜合判斷。

1、免疫因素

免疫性血小板減少癥是最常見(jiàn)原因，可能與自身抗體破壞血小板有關(guān)，表現為皮膚瘀斑或牙齦出血。治療可遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白、血小板生成素受體激動(dòng)劑。

2、藥物影響

部分抗生素、抗凝藥或化療藥物可能導致骨髓抑制，引發(fā)血小板減少。停藥后多可恢復，嚴重時(shí)可輸注血小板或使用重組人白介素-11。

3、病毒感染

登革熱、EB病毒等感染會(huì )暫時(shí)抑制血小板生成，通常伴隨發(fā)熱癥狀。需針對原發(fā)病治療，必要時(shí)使用利可君片、氨肽素等升血小板藥物。

4、骨髓疾病

再生障礙性貧血或骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì )影響造血功能，需骨髓穿刺確診。治療包括環(huán)孢素、抗胸腺細胞球蛋白或造血干細胞移植。

發(fā)現血小板持續降低應盡早就醫排查病因，避免劇烈運動(dòng)防止出血，適量補充富含鐵和維生素B12的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉。

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