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子宮全切后對身體的影響有哪些

患者：女，46歲

病情描述:
子宮內膜異位癥特別嚴重，醫生讓我做子宮全切術(shù)，子宮全切后對身體的影響有哪些？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮全切術(shù)后可能影響包括盆腔器官功能改變、激素水平波動(dòng)、心理適應及性生活變化，具體表現主要有短期術(shù)后并發(fā)癥、盆底功能減退、卵巢功能早衰、心理調適障礙。

1、短期并發(fā)癥

術(shù)后可能出現切口感染、尿潴留或腸梗阻，需遵醫囑使用頭孢呋辛預防感染、新斯的明改善排尿，同時(shí)監測體溫和傷口愈合情況。

2、盆底功能減退

子宮缺失可能削弱盆底支撐力，導致壓力性尿失禁或盆腔器官脫垂，建議術(shù)后3個(gè)月開(kāi)始凱格爾運動(dòng)，嚴重者可考慮盆底重建手術(shù)。

3、卵巢功能早衰

若保留卵巢，約15%患者5年內出現卵巢功能衰退，表現為潮熱盜汗，可補充雌二醇緩解癥狀，需定期檢測促卵泡激素水平。

4、心理適應障礙

30%-50%患者術(shù)后出現焦慮或體像障礙，認知行為療法聯(lián)合帕羅西汀等藥物可改善情緒，建議加入患者互助團體獲得支持。

術(shù)后應保持低脂高蛋白飲食，適量補充鈣劑和維生素D，6周內避免提重物，定期復查盆腔超聲和激素水平。

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