為什么蛔蟲(chóng)會(huì )從肛門(mén)爬出來(lái)
關(guān)鍵詞：#蛔蟲(chóng)#肛門(mén)
蛔蟲(chóng)從肛門(mén)爬出通常與腸道蛔蟲(chóng)感染有關(guān)，可能由飲食衛生不良、接觸污染源、免疫力低下、腸道環(huán)境改變、蛔蟲(chóng)數量過(guò)多等因素引起?；紫x(chóng)病可通過(guò)阿苯達唑片、甲苯咪唑片、復方甲苯咪唑片、伊維菌素片、枸櫞酸哌嗪片等藥物治療，建議及時(shí)就醫。
1.飲食衛生不良
食用被蛔蟲(chóng)卵污染的蔬菜水果或生水是主要感染途徑?；紫x(chóng)卵在土壤中可數月存活，未洗凈的食材或飯前不洗手易導致蟲(chóng)卵經(jīng)口進(jìn)入腸道。感染后成蟲(chóng)寄生于小腸，偶因腸蠕動(dòng)異常移行至直腸。治療需遵醫囑服用阿苯達唑片，同時(shí)煮沸餐具、徹底清洗食材。
2.接觸污染源
接觸含蛔蟲(chóng)卵的糞便或土壤后未清潔雙手，可能通過(guò)手-口途徑感染。兒童玩沙土后吮手指更易發(fā)生。成蟲(chóng)成熟后夜間可向肛周移動(dòng)產(chǎn)卵，表現為肛門(mén)瘙癢或可見(jiàn)蟲(chóng)體。甲苯咪唑片能有效殺滅成蟲(chóng)和幼蟲(chóng)，家長(cháng)需監督兒童洗手并定期修剪指甲。
3.免疫力低下
營(yíng)養不良或長(cháng)期使用免疫抑制劑者腸道防御功能減弱，蛔蟲(chóng)易大量繁殖。蟲(chóng)體數量過(guò)多時(shí)可因腸道空間不足向遠端遷移。復方甲苯咪唑片可聯(lián)合驅蟲(chóng)，同時(shí)需補充蛋白質(zhì)和維生素A增強黏膜屏障，避免重復感染。
4.腸道環(huán)境改變
腹瀉或服用瀉藥可能改變腸道pH值和蠕動(dòng)節律，促使蛔蟲(chóng)向堿性環(huán)境遷移。伊維菌素片通過(guò)阻斷蟲(chóng)體傳導起效，使用期間應避免辛辣食物刺激腸道。若伴隨腹痛嘔吐需排查腸梗阻可能。
5.蛔蟲(chóng)數量過(guò)多
重度感染時(shí)成蟲(chóng)數量可達數十條，相互纏繞可能導致腸穿孔風(fēng)險。枸櫞酸哌嗪片可麻痹蟲(chóng)體隨糞便排出，但孕婦禁用。超聲檢查能評估感染程度，嚴重者需住院進(jìn)行支持治療。
預防蛔蟲(chóng)病需加強個(gè)人衛生管理，飯前便后使用肥皂洗手至少20秒，蔬菜水果用流水沖洗后浸泡鹽水10分鐘，肉類(lèi)和海鮮徹底煮熟。兒童每半年可進(jìn)行一次寄生蟲(chóng)篩查，家庭成員感染需同步治療。出現肛周瘙癢或糞便中發(fā)現蟲(chóng)體時(shí)，應保留樣本供醫院檢驗科鑒定。農村地區需對糞便進(jìn)行無(wú)害化處理，避免用新鮮糞便施肥。
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