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乳腺癌保乳條件

患者:女,45歲

病情描述:
我患有乳腺癌,都說(shuō)會(huì )切除乳房,但我想保住乳房。乳腺癌保乳條件都有哪些?
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

乳腺癌保乳條件主要取決于腫瘤大小、病灶位置、淋巴結狀態(tài)和患者意愿等因素,符合條件者可通過(guò)保乳手術(shù)聯(lián)合放療達到與全乳切除相近的療效。

1、腫瘤大小

腫瘤直徑小于3厘米且與乳房比例協(xié)調是保乳的基本條件,腫瘤過(guò)大可能需術(shù)前化療縮瘤后評估。

2、病灶位置

腫瘤距離乳頭乳暈復合體超過(guò)2厘米,且未侵犯胸肌筋膜者更適合保乳,中央區病灶需謹慎評估。

3、淋巴結狀態(tài)

腋窩淋巴結無(wú)轉移或僅有少量微轉移者可考慮保乳,臨床明顯淋巴結轉移需結合全身治療綜合決策。

4、患者因素

患者需有強烈保乳意愿并能接受術(shù)后放療,存在BRCA基因突變或多灶性病變者需個(gè)體化評估。

建議術(shù)前通過(guò)乳腺MRI精準評估病灶范圍,術(shù)后堅持規范放療和內分泌治療,定期隨訪(fǎng)監測復發(fā)跡象。

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