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抑郁癥為什么會(huì )自殺

患者：女，22歲

病情描述:
因為抑郁癥，經(jīng)常會(huì )感到無(wú)助，孤獨，不幸，經(jīng)常想自殺，為什么抑郁癥會(huì )自殺?
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 精神科

抑郁癥患者出現自殺傾向通常由大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡、負性認知模式、社會(huì )支持系統缺失、嚴重軀體癥狀等原因引起，可通過(guò)藥物干預、心理治療、家庭支持、危機干預等方式降低風(fēng)險。

1.神經(jīng)遞質(zhì)失衡

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)異常會(huì )導致情緒調節功能崩潰，患者可能產(chǎn)生難以忍受的精神痛苦?？刹捎蒙崆?、氟西汀、文拉法辛等抗抑郁藥物調節神經(jīng)遞質(zhì)水平。

2.認知扭曲

患者常存在過(guò)度自責、無(wú)望感等認知偏差，將自殺視為解脫方式。認知行為治療可幫助修正消極思維模式，建立適應性認知策略。

3.社會(huì )孤立

缺乏親友理解與陪伴會(huì )加劇絕望感。家屬應保持非評判性?xún)A聽(tīng)，協(xié)助患者參與社交活動(dòng)，必要時(shí)尋求社區心理援助資源。

4.軀體化癥狀

嚴重失眠、疼痛等軀體癥狀與抑郁形成惡性循環(huán)。米氮平可改善睡眠，度洛西汀對疼痛性抑郁有雙重調節作用，需配合定期精神科復診。

抑郁癥自殺風(fēng)險需專(zhuān)業(yè)評估，家屬應妥善管理危險物品，發(fā)現自殺念頭立即陪同就醫。規律作息、適度運動(dòng)及Omega-3脂肪酸攝入對情緒調節有幫助。

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