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胃糜爛嚴重嗎

患者:女,25歲

病情描述:
這些日子發(fā)現我的上腹部疼痛比較嚴重,醫生說(shuō)我出現了胃糜爛。胃糜爛嚴重嗎?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

胃糜爛多數情況下不嚴重,但可能發(fā)展為胃潰瘍甚至穿孔。病情嚴重程度主要與糜爛范圍、深度、是否合并出血或感染有關(guān)。

1. 輕度糜爛

僅累及胃黏膜表層,常見(jiàn)于飲食刺激或藥物損傷,多數通過(guò)抑酸藥如奧美拉唑、鋁碳酸鎂片和瑞巴派特可緩解。

2. 深度糜爛

損傷達黏膜下層,可能與幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期應激有關(guān),需聯(lián)合抗生素如阿莫西林、克拉霉素及胃黏膜保護劑治療。

3. 合并出血

出現嘔血或黑便提示血管受損,需內鏡下止血,同時(shí)靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑。

4. 穿孔風(fēng)險

全層糜爛可能導致胃穿孔,需緊急手術(shù)修補,此類(lèi)情況常伴隨劇烈腹痛和腹膜刺激征。

建議避免辛辣刺激飲食,規律進(jìn)食并定期復查胃鏡,出現持續上腹痛或嘔血時(shí)需立即就醫。

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