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宮外孕的保守療法

患者：女，28歲

病情描述:
我之前懷孕發(fā)現宮外孕，流掉了，1現在發(fā)現又懷孕了。擔心又是宮外，宮外孕有保守療法嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

宮外孕的保守療法主要有期待療法、藥物治療、中醫輔助治療、嚴密監測隨訪(fǎng)等方式。宮外孕通常由輸卵管炎癥、內分泌失調、輸卵管發(fā)育異常、輔助生殖技術(shù)等因素引起。

1、期待療法：

適用于血絨毛膜促性腺激素水平低且下降趨勢良好的患者，通過(guò)定期復查血激素水平和超聲監測孕囊吸收情況，治療期間需絕對臥床休息。

2、藥物治療：

常用甲氨蝶呤抑制滋養細胞增殖，可能與人絨毛膜促性腺激素水平、孕囊大小等因素有關(guān)，通常表現為腹痛減輕、激素水平下降等癥狀。也可選用米非司酮或中藥殺胚藥物。

3、中醫輔助：

采用活血化瘀中藥如宮外孕方劑輔助治療，可能與氣血瘀滯體質(zhì)有關(guān)，通常表現為包塊縮小、陰道出血減少等癥狀。需配合西醫監測指標變化。

4、嚴密監測：

治療期間每周復查血絨毛膜促性腺激素直至正常，超聲監測包塊吸收情況，出現劇烈腹痛或內出血需立即轉為手術(shù)治療。

保守治療期間建議避免劇烈運動(dòng)，保持大便通暢，出現陰道出血增多或腹痛加劇應及時(shí)就醫復查。

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