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反流性食管炎的病因

患者:男,42歲

病情描述:
我這陣子有一些吃不下東西,出現了反酸的情況,去做了檢查,是反流性食管炎。反流性食管炎的病因是什么?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

反流性食管炎可能由食管下括約肌松弛、胃內壓增高、食管黏膜屏障受損、胃酸分泌異常等原因引起。

1、括約肌松弛

食管下括約肌功能失調導致胃內容物反流,可能與肥胖、妊娠等腹壓增高因素有關(guān),可通過(guò)抬高床頭、避免飽餐等生活方式調整改善。

2、胃內壓增高

胃排空延遲或胃擴張會(huì )增加胃內壓力,常見(jiàn)于暴飲暴食、胃輕癱等情況,建議少食多餐并避免高脂飲食。

3、黏膜屏障受損

長(cháng)期吸煙、酗酒或藥物刺激可破壞食管黏膜防御功能,表現為胸骨后灼痛,需戒除誘因并使用硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護劑。

4、胃酸分泌異常

胃酸分泌過(guò)多可能與幽門(mén)螺桿菌感染或胃泌素瘤有關(guān),伴隨反酸癥狀,可選用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑治療。

患者應避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,減少巧克力、咖啡等可能降低括約肌壓力的食物攝入,癥狀持續需及時(shí)消化內科就診。

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