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重癥急性胰腺炎的治療措施有哪些

患者：男，28歲

病情描述:
我被檢查出是重癥的急性胰腺炎。重癥急性胰腺炎的治療措施有哪些？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

重癥急性胰腺炎的治療措施主要有液體復蘇、疼痛管理、營(yíng)養支持和并發(fā)癥處理。

1、液體復蘇：

早期快速補液糾正脫水，維持電解質(zhì)平衡，通常采用晶體液靜脈輸注，必要時(shí)監測中心靜脈壓。

2、疼痛管理：

使用鹽酸哌替啶等鎮痛藥物緩解劇烈腹痛，避免使用嗎啡以免加重Oddi括約肌痙攣。

3、營(yíng)養支持：

急性期需禁食，通過(guò)腸外營(yíng)養提供能量；病情穩定后逐步過(guò)渡至腸內營(yíng)養，優(yōu)先選擇鼻空腸管喂養。

4、并發(fā)癥處理：

針對胰腺壞死感染可使用亞胺培南等廣譜抗生素，對于膽源性胰腺炎需行內鏡下逆行胰膽管造影取石。

治療期間需嚴格監測生命體征，恢復期應避免高脂飲食，逐步增加低脂優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

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