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小兒慢性粒細胞白血病是怎么回事

患者：男，5歲

病情描述:
昨天去醫院給孩子檢查，說(shuō)是小兒慢性粒細胞白血病，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒慢性粒細胞白血病可能由遺傳因素、環(huán)境暴露、基因突變、病毒感染等原因引起，可通過(guò)靶向治療、化療、造血干細胞移植、干擾素治療等方式干預。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族性基因缺陷，如BCR-ABL1融合基因遺傳易感性，可能伴隨肝脾腫大、貧血等癥狀。家長(cháng)需定期監測血常規，醫生可能建議使用伊馬替尼、達沙替尼等酪氨酸激酶抑制劑。

2、環(huán)境暴露

孕期接觸電離輻射或苯類(lèi)化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)疾病，患兒易出現乏力、低熱等表現。家長(cháng)需避免孩子接觸污染環(huán)境，臨床常用羥基脲聯(lián)合干擾素進(jìn)行控制。

3、基因突變

造血干細胞獲得性突變導致粒細胞異常增殖，常伴隨骨痛、體重下降。需通過(guò)骨髓穿刺確診，醫生可能選擇尼洛替尼等二代靶向藥聯(lián)合化療方案。

4、病毒感染

EB病毒等持續感染可能破壞免疫監視功能，與白細胞計數顯著(zhù)升高相關(guān)。家長(cháng)需關(guān)注孩子感染跡象，治療需結合抗病毒藥物與免疫調節劑。

建議保證患兒高蛋白高維生素飲食，避免劇烈運動(dòng)，定期復查血象與骨髓象，嚴格遵醫囑調整用藥方案。

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