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為什么退燒又發(fā)燒

患者：女，2歲

病情描述:
孩子明明昨天已經(jīng)退燒了，可是今天又發(fā)燒了。為什么退燒又發(fā)燒？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

退燒后又發(fā)燒可能由感染未控制、用藥不規范、免疫反應或繼發(fā)感染等原因引起，需針對病因采取抗感染治療、規范用藥、免疫調節等措施。

1.感染未控制：

病原體未被徹底清除導致體溫反復升高，常見(jiàn)于細菌性肺炎、尿路感染等。治療需根據病原學(xué)檢查選擇抗生素如阿莫西林、頭孢克肟或抗病毒藥物奧司他韋，同時(shí)監測炎癥指標。

2.用藥不規范：

退熱藥使用時(shí)間不足或劑量不當造成藥效中斷。對乙酰氨基酚、布洛芬等需按療程服用，避免體溫驟降后過(guò)早停藥，家長(cháng)需遵醫囑定時(shí)定量給藥。

3.免疫反應：

幼兒急疹、川崎病等疾病特征性表現為熱退后再次發(fā)熱?？膳浜涎Ｒ帣z查，使用免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍進(jìn)行調控，家長(cháng)需觀(guān)察皮疹變化。

4.繼發(fā)感染：

原發(fā)病導致抵抗力下降引發(fā)新感染，如感冒后繼發(fā)中耳炎。需聯(lián)合使用抗生素阿奇霉素與解熱藥萘普生，家長(cháng)應注意患兒耳部疼痛等伴隨癥狀。

建議發(fā)熱期間保持水分攝入，采用溫水擦浴輔助降溫，若72小時(shí)內反復發(fā)熱超過(guò)3次或超高熱需及時(shí)復查血常規。

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