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子宮肌腺癥要不要手術(shù)

患者：女，28歲

病情描述:
近段時(shí)間腹部總是痛，月經(jīng)期間更明顯。醫院檢查后診斷為子宮肌腺癥，子宮肌腺癥要不要手術(shù)？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮肌腺癥多數情況下優(yōu)先選擇藥物治療，當癥狀嚴重或藥物治療無(wú)效時(shí)需考慮手術(shù)。處理方式主要有藥物治療、保守性手術(shù)、子宮切除術(shù)、介入治療。

1、藥物治療

使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物、孕激素類(lèi)藥物、非甾體抗炎藥控制癥狀，適用于輕度患者或希望保留生育功能者。

2、保守性手術(shù)

通過(guò)病灶切除術(shù)保留子宮，適合局限型病灶且要求生育的患者，術(shù)后可能復發(fā)需配合藥物控制。

3、子宮切除術(shù)

適用于無(wú)生育需求、癥狀嚴重或合并其他子宮疾病的患者，可根治疾病但喪失生育能力。

4、介入治療

采用子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)縮小病灶，創(chuàng )傷較小但可能影響卵巢功能，需嚴格評估適應癥。

建議根據年齡、生育需求、癥狀程度等制定個(gè)體化方案，術(shù)后注意補充鐵劑預防貧血，定期復查超聲監測病情。

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