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慢阻肺呼吸困難嚴重嗎

患者:男,43歲

病情描述:
我的叔叔得了慢阻肺,這幾天聽(tīng)叔叔說(shuō)呼吸有點(diǎn)困難。慢阻肺呼吸困難嚴重嗎?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

慢阻肺呼吸困難多數情況下屬于中重度癥狀,需結合肺功能分級判斷,主要影響因素有氣流受限程度、急性加重頻率、合并癥情況、氧合狀態(tài)。

1、氣流受限

第一秒用力呼氣容積占預計值百分比是核心指標,中重度患者日?;顒?dòng)即可誘發(fā)氣促,需長(cháng)期使用支氣管擴張劑改善通氣。

2、急性加重

每年發(fā)作超過(guò)兩次提示疾病進(jìn)展,伴隨痰量增多和紫紺時(shí),可能需糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗生素治療。

3、合并癥

合并肺動(dòng)脈高壓或肺心病時(shí)呼吸困難顯著(zhù)加劇,心電圖和心臟超聲有助于評估心臟受累情況。

4、氧合障礙

靜息血氧飽和度低于90%需考慮長(cháng)期氧療,夜間低氧血癥患者可能需無(wú)創(chuàng )通氣支持。

建議定期進(jìn)行肺康復訓練,保持適宜環(huán)境濕度,避免接觸呼吸道刺激物,癥狀加重時(shí)及時(shí)監測血氧并就醫。

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