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神經(jīng)鞘瘤是怎么引起的

患者：男，58歲

病情描述:
不知道是什么原因，就出現了神經(jīng)鞘瘤，現在正在治療，神經(jīng)鞘瘤是怎么引起的?
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)外科

神經(jīng)鞘瘤可能由遺傳因素、慢性神經(jīng)刺激、外傷后修復異常、神經(jīng)纖維瘤病2型等原因引起，可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、藥物控制、定期隨訪(fǎng)等方式干預。

1、遺傳因素

部分患者存在NF2基因突變導致雪旺細胞異常增殖，表現為聽(tīng)力下降或平衡障礙。建議基因檢測確診后，遵醫囑使用貝伐珠單抗等靶向藥物控制進(jìn)展。

2、慢性神經(jīng)刺激

長(cháng)期機械性壓迫或炎癥刺激可能誘發(fā)神經(jīng)鞘膜細胞增生，常見(jiàn)于腕管綜合征患者。需解除壓迫源并配合甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物輔助修復。

3、外傷后修復異常

神經(jīng)損傷修復過(guò)程中雪旺細胞過(guò)度增殖可能形成瘤體，多伴有局部麻木感。急性期可采用糖皮質(zhì)激素減輕水腫，后期需手術(shù)剝離瘤體。

4、神經(jīng)纖維瘤病2型

該遺傳性疾病易引發(fā)雙側聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤，典型癥狀包括耳鳴和面部麻木。需通過(guò)伽瑪刀放射外科聯(lián)合卡馬西平等藥物綜合治療。

日常需避免神經(jīng)部位反復摩擦或撞擊，術(shù)后患者應每半年進(jìn)行MRI復查監測復發(fā)情況，出現新發(fā)刺痛感或肌力下降需及時(shí)就診。

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