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女性糖尿病可以懷孕嗎

患者：女，27歲

病情描述:
患有糖尿病，近期想要孩子，女性糖尿病可以懷孕嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

多數女性糖尿病患者在血糖控制良好的情況下可以懷孕。糖尿病對妊娠的影響主要與血糖水平、并發(fā)癥控制、孕前評估、孕期管理等因素有關(guān)。

1、血糖水平

孕前需將糖化血紅蛋白控制在合理范圍，持續高血糖可能增加胎兒畸形風(fēng)險。建議通過(guò)飲食調整、胰島素治療等方式穩定血糖。

2、并發(fā)癥控制

合并視網(wǎng)膜病變或腎病者需評估病情嚴重程度，部分嚴重血管病變可能增加妊娠風(fēng)險。孕前應完善眼底檢查和腎功能評估。

3、孕前評估

建議孕前3-6個(gè)月進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查，調整降糖方案。二甲雙胍等口服降糖藥需在醫生指導下更換為胰島素治療。

4、孕期管理

妊娠期需加強血糖監測頻率，胰島素需求量可能隨孕周增加。同時(shí)要定期進(jìn)行胎兒超聲檢查和糖尿病相關(guān)并發(fā)癥篩查。

計劃懷孕的糖尿病患者應提前進(jìn)行孕前咨詢(xún)，妊娠期間需在內分泌科和產(chǎn)科醫生共同指導下嚴格控制血糖，定期監測母嬰健康狀況。

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