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孕晚期子宮破裂有救嗎

患者：女，31歲

病情描述:
妹妹在孕晚期的時(shí)候出現了子宮破裂，孕晚期子宮破裂有救嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕晚期子宮破裂屬于產(chǎn)科急危重癥，及時(shí)手術(shù)干預可顯著(zhù)提高生存率，主要救治方式包括緊急剖宮產(chǎn)、子宮修補術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)等。

1、緊急剖宮產(chǎn)

立即終止妊娠是搶救關(guān)鍵，通過(guò)剖宮產(chǎn)迅速娩出胎兒，可避免子宮破裂口進(jìn)一步擴大，同時(shí)進(jìn)行新生兒復蘇。

2、子宮修補術(shù)

對于破裂范圍較小且無(wú)感染的患者，可采用縫合修補術(shù)保留子宮，術(shù)后需預防性使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素。

3、子宮動(dòng)脈栓塞

介入放射科醫生通過(guò)導管栓塞破裂血管控制出血，適用于血流動(dòng)力學(xué)尚穩定的患者，為后續手術(shù)創(chuàng )造條件。

4、子宮切除術(shù)

當破裂嚴重或合并不可控出血時(shí)需行子宮次全或全切除術(shù)，術(shù)后需補充鐵劑、維生素B12和葉酸糾正貧血。

建議孕晚期出現持續腹痛或陰道流血立即就醫，定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現子宮破裂高危因素如瘢痕子宮、多胎妊娠等。

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