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肺氣腫為什么不能抽煙

患者：女，23歲

病情描述:
我喜歡吸煙，但是患有肺氣腫檢查說(shuō)不能抽煙，為什么？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

肺氣腫患者不能抽煙主要與煙草損傷肺泡結構、加重炎癥反應、加速肺功能下降、誘發(fā)急性發(fā)作等因素有關(guān)。

1、損傷肺泡結構

煙草煙霧中的焦油和有害物質(zhì)會(huì )直接破壞肺泡壁彈性纖維，導致肺泡融合形成肺大泡?；颊咝鑷栏窠錈?，可遵醫囑使用鹽酸安非他酮、伐尼克蘭、尼古丁貼片等輔助戒煙藥物。

2、加重炎癥反應

香煙中的化學(xué)物質(zhì)會(huì )持續刺激氣道黏膜，引起中性粒細胞和蛋白酶大量聚集。建議使用布地奈德吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉等抗炎藥物控制病情。

3、加速肺功能下降

吸煙會(huì )加速一氧化碳與血紅蛋白結合，降低血氧交換效率。肺功能檢查顯示FEV1每年下降速度可達非吸煙者的3倍，需長(cháng)期使用噻托溴銨粉吸入劑、福莫特羅粉吸入劑等支氣管擴張藥物。

4、誘發(fā)急性發(fā)作

吸煙是慢性阻塞性肺疾病急性加重的重要誘因，可能導致呼吸衰竭。急性期需及時(shí)就醫，配合使用潑尼松片、左氧氟沙星注射液、氨茶堿注射液等治療。

肺氣腫患者應保持室內空氣流通，進(jìn)行縮唇呼吸訓練，適當補充高蛋白飲食，定期監測肺功能變化。

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