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間質(zhì)性肺炎對呼吸黏膜的傷害有哪些

患者：女，30歲

病情描述:
我老婆有肺炎，醫生說(shuō)已經(jīng)傷害到了呼吸黏膜，聽(tīng)說(shuō)這個(gè)會(huì )有一定的傷害。那么間質(zhì)性肺炎對呼吸黏膜的傷害有哪些？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

間質(zhì)性肺炎對呼吸黏膜的傷害主要包括黏膜充血水腫、纖毛功能受損、黏液分泌異常、上皮細胞損傷等。該疾病可能由感染、環(huán)境暴露、自身免疫反應、藥物毒性等因素引起。

1、黏膜充血水腫

炎癥反應導致毛細血管擴張，黏膜層血流增加和液體滲出，可能伴隨咳嗽、呼吸困難等癥狀。急性期需氧療，慢性期可使用吡非尼酮或尼達尼布延緩纖維化。

2、纖毛功能受損

上皮細胞纖毛倒伏或脫落，清除能力下降易引發(fā)反復感染。建議霧化吸入乙酰半胱氨酸，嚴重時(shí)聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

3、黏液分泌異常

杯狀細胞增生導致黏液過(guò)度分泌，形成痰栓阻塞小氣道?？蛇x用氨溴索促進(jìn)排痰，合并感染時(shí)需加用阿奇霉素等抗生素。

4、上皮細胞損傷

Ⅱ型肺泡上皮再生障礙影響表面活性物質(zhì)分泌，可能進(jìn)展為肺纖維化。需早期使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，必要時(shí)行肺移植評估。

患者應保持環(huán)境濕潤，避免煙霧刺激，定期進(jìn)行肺功能監測，高蛋白飲食有助于黏膜修復，所有治療需在呼吸科醫師指導下進(jìn)行。

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